FORMULARZ Z UWAGAMI DO OFERTY ZŁOŻONEJ 
 W TRYBIE ART. 19a USTAWY O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO 
I O WOLONTARIACIE	
1.	Rodzaj zadania publicznego	Wspieranie działań w zakresie integracji oraz rehabilitacji dzieci niepełnosprawnych	
2.	Nazwa i adres organizacji	Stowarzyszenie Dobroczynne „RES SACRA MISER” w Olkuszu
32-300 Olkusz ul. Króla Kazimierza Wielkiego 12
	
3.	Tytuł zadania publicznego	„Dostrzec-zrozumieć działać” - wsparcie dziecka niepełnosprawnego i jego rodziny z gminy Bolesław	
4.	Uwagi wraz z uzasadnieniem		
5.	Dane zgłaszającego uwagi 
(imię i nazwisko, nazwa podmiotu, adres korespondencyjny,
 nr telefonu, e-mail)	

	
6.	Data wypełnienia formularza		
7.	Podpis zgłaszającego uwagi